Dab tsi yog Nasogastric Tube?
Lub raj nasogastric (NG tube) yog ib lub raj me me, hloov tau yooj yim nkag los ntawm tus neeg mob lub qhov ntswg, hla lub nasopharynx, oropharynx, nqes hauv txoj hlab pas, thiab thaum kawg mus rau hauv plab. NG tube tau piav qhia thawj zaug hauv xyoo 1921 los ntawm Dr. Abraham Levin, uas tau hloov zuj zus mus rau hauv cov qauv sib txawv tsim los rau cov hom phiaj tshwj xeeb-xws li decompression mus rau kev noj zaub mov thiab kev xa tshuaj.
Txhawm rau kom nkag siab txog txoj hauv kev anatomical no yog qhov tseem ceeb vim tias qhov chaw tsis raug, txawm tias tsis tshua muaj, tuaj yeem ua rau muaj teeb meem loj yog tias tsis kuaj pom ntxov.
Thaum twg NG Tube Qhia?
Feem ntau cov lus qhia yog gastric decompression, tshwj xeeb tshaj yog nyob rau hauv cov neeg mob uas muaj cov hauv qab no:
- Lub plab zom mov me me
- Postoperative ileus
- Volvulus los yog intussusception
- Obstructing qog
- Kev tsis quav ntsej hnyav ua rau xeev siab, ntuav, lossis muaj kev pheej hmoo aspiration
- Cov kab mob plab hnyuv thiab nkag mus rau hauv lub zais zis tuaj yeem ua rau muaj kev kub ntxhov, mob, thiab thaum kawg aspiration-ib qho xwm txheej cuam tshuam nrog kev tuag siab. NG tube tso sai sai txo qhov siab thiab tiv thaiv cov teeb meem no.
Tsis tas li ntawd, muaj lwm cov ntsiab lus tseem ceeb suav nrog:
1. Kev them nyiaj yug noj zaub mov
Tshwj xeeb tshaj yog tsim nyog rau cov neeg mob uas muaj lub luag haujlwm GI tab sis kev nqhis dej tsis zoo, xws li tus neeg mob rov zoo los ntawm kev mob stroke, uas tuaj yeem tau txais txiaj ntsig los ntawm luv luv -cov khoom noj khoom haus nkag mus los ntawm kev pub noj - hom Nasogastric Tubes.
2. Kev Tswj Xyuas Tshuaj
Rau cov neeg mob uas tsis tuaj yeem noj tshuaj kom zoo.
3. Lub hom phiaj kuaj mob
Nyob rau hauv cov xwm txheej ntawm GI los ntshav, lub raj NG tuaj yeem pab cais cov ntsiab lus ntawm plab hnyuv, txawm hais tias nws lub luag haujlwm hauv kev txhim kho cov txiaj ntsig tau nce zuj zus.
Contraindications: Thaum tsis tso ib tug Nasogastric Tubes
- Cov kws kho mob yuav tsum tsis txhob tso NG tube tso rau hauv:
- Basilar pob txha pob txha tawg lossis mob lub ntsej muag hnyav
- Esophageal trauma los yog caustic ingestion
- Esophageal obstruction (xws li, qog nqaij hlav, cuam tshuam lub cev txawv teb chaws)
- Cov neeg mob uas hloov GI anatomy (uas yuav xav tau kev taw qhia endoscopic)
- Kev nkag siab txog cov contraindications no tiv thaiv kev ua neej nyob - hem cov teeb meem, suav nrog kev tso rau hauv intracranial.
Txoj Kev Muab Kev Nyab Xeeb: Cov Ntsiab Lus Tseem Ceeb
Ib txoj kev tso chaw nyab xeeb txo cov teeb meem. Cov kauj ruam tseem ceeb suav nrog:
Muab tus neeg mob tsa ncaj thiab piav qhia txog tus txheej txheem.
Ntsuas qhov tsim nyog qhov ntev (feem ntau qhov ntswg- pob ntseg-xiphoid txoj kev).
Lubricate lub raj txaus.
Direct lub raj mus rau hauv pem teb, tsis upward mus rau hauv lub sinus kab noj hniav.
Txhawb kom tus neeg mob haus dej kom yooj yim dua.
Ruaj ntseg lub raj thiab paub meej tias qhov chaw tso.
X-Ray kev pom zoo tseem yog tus qauv kub, tshwj xeeb tshaj yog ua ntej pub mis, vim tias auscultation thiab aspiration ib leeg tuaj yeem ntseeg tsis tau.
Teeb meem Kom Paub Txog
Txawm hais tias feem ntau muaj kev nyab xeeb, Nasogastric Tubes tuaj yeem ua rau:
Tsis xis nyob, gagging, los yog epistaxis
Sinusitis
Esophageal perforation (tsis tshua muaj)
Kev tsis raug rau hauv txoj hlab pa-txawm yog cov neeg mob intubated
Aspiration vim malfunctioning decompression raj
Nasal ulceration los ntawm lub siab ntev
Electrolyte abnormalities nrog txhoj puab heev lavage
Pawg saib xyuas kev noj qab haus huv yuav tsum tau ceev faj tom qab tso tseg, tsis yog thaum lub sijhawm ua haujlwm xwb.
Kev txhim kho cov txiaj ntsig kho mob yuav tsum muaj kev sib koom ua ke. Kev tswj cov raj nasogastric zoo nyob ntawm kev sib koom ua ke, suav nrog:
Cov kws kho mob lees paub qhov qhia thiab qhov chaw tso.
Cov kws saib xyuas mob saib xyuas lub raj ua haujlwm, ruaj ntseg kho, thiab saib xyuas qhov teeb meem.
Dietitians npaj kev noj zaub mov nkag mus.
Cov kws kho mob ua pa pab thaum muaj teeb meem kev tso kawm.
Kev soj ntsuam tsis tu ncua thiab kev sib txuas lus meej txo qis kev pheej hmoo thiab ua kom cov neeg mob tau txais txiaj ntsig zoo dua.
