Cov Khoom Siv Hluav Taws Xob Uas Tsis Raug yog ib hom kev siv tau siv nyob rau hauv kev phais mob sab nrauv endoscopic. Nws yog tsuas yog siv rau kev ntsuas ntawm cov ntaub so ntswg hauv lub plab zom kom pab patholosis. Nrog nws cov qauv kev nyab xeeb, kev nyab xeeb thiab kev ua tau zoo, nws tau dhau los ua ib qho cuab yeej tseem ceeb rau kev kuaj mob thiab kho cov kab mob plab zom mov.
一. Tus qauv thiab nta: tus qauv ntawm cov khoom pov tseg ntawm biopsable corter tsuas yog muaj cov ntu hauv qab no
Biopsy khob: feem ntau yog ua los ntawm cov hlau stainless, cov npoo ntawm cov ntawv txiav tawm thaum kuaj xyuas kom tsis txhob muaj cov ntaub so ntswg. Qee cov khoom lag luam muaj cov npoo npoo, uas yog qhov tsim nyog rau kev txiav cov ntaub so ntswg.
Ncej: Muaj ntau yam kev qhia tshwj xeeb nyob rau hauv ntev thiab lub cheeb, haum rau qauv sib txawv ntawm endoscopes (xws li txoj hnyuv thiab txoj hnyuv). Ua los ntawm cov hlau zoo hlau lossis lub zog muaj zog sib xyaw ua ke, nws ua kom muaj kev hloov tau zoo thiab torsion tsis kam thaum lub sijhawm ua haujlwm.
Kov: feem ntau ua los ntawm yas, ergonomically tsim, hloov tau thiab yooj yim los ua haujlwm.
2. Cov neeg siv hluav taws xob uas muaj pov tseg tau dav siv nyob rau hauv cov endoscopic kev kuaj mob hauv qab no thiab kev kho cov xwm txheej:
I. Cov ntaub so ntswg ua piv txwv rau cov kab mob plab zom mov
1. Pais plab Kab Mob
* Ntev hauv plab: nqa cov ntaub so ntswg los ntawm lub plab lossis lub plab kom pom hom mob plab, xws li atrophic gastritis lossis plab hnyuv metestinal.
* Pais plab tsim hluav taws xob: Coj cov hnoos qeev los ntawm ntug kev rwj los txiav txim siab seb puas muaj tus mob Helicobacter pylori lossis mob siab.
* Pais plab cancer tshuaj ntsuam: rau qhov chaw mob qog nqaij hlav (xws li mob rwj, cov tshuaj lom lossis tsis muaj tseeb yog siv rau kev mob patholosis.
2. Tshuaj Yaig Esophageal
* Esopgitis: Siv cov qauv los kuaj seb puas muaj Barrett txoj hlab pass antophagus lossis lwm yam kev hloov pauv hloov.
* Esophageal Cancer: Ua cov hnoos qeev ntawm tus neeg xav tias kev xav txi lossis tsis meej pem hyperplasia kom paub meej tias qhov mob cancer.
3. Cov hnyuv hnyuv thiab cov kab mob hnyuv hnyuv
* Inflamptatory tus kab mob (IBD): Piv txwv li, Crohn's kab mob thiab mob tshuaj
* Polyps thiab Adenomas: Cov polyps pom los ntawm Endoscopy feem ntau yuav tsum muaj baunsy ua ntej kev rov ua dua ntawm butter thiab Malignant qhov txhab.
* Colorecta Cancer Kev Ntsuam Xyuas: Tsis Txaus Siab Theyening lossis Bulging Mucosa yog kuaj los pab hauv kev kuaj mob.
Ii. Kev Kuaj Kab Mob Sib Kis
1. Helicobacter pylori
Cov nqaij mucosal yog coj los ntawm lub plab zom mov thiab ua ke nrog kev sim nrawm, cov ntaub so ntswg lossis cov tshuaj tua kab mob molecular los qhia txog tus kab mob pancobi.
2. Tshwj Xeeb Cov Pathogen Kev Ntsuam Xyuas
Hauv kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob, xws li cov kab mob candida) lossis tus mob parasitic (xws li Cryptosporidium) yog kuaj pom los ntawm kev ntsuas nrog biopsy fortps.
III. Intraoperative periabry ua haujlwm
1. Kev ntsuas qhov kev ntsuas kom muaj kev ntsuas ua ntej kev sib tham
- Rau cov polyps loj pom nyob rau hauv endoscopy tuaj yeem siv coj mus ntsuas ua ntej kom ntsuas seb lawv puas tsim nyog rau Endoscopic resection lossis xav tau kev phais mob.
2. Endoscopic xa tawm subcucosal (ESD) kev pab
- Thaum lub sij hawm ESD, siv cov kab mob ESDSY los khij qhov ntau ntawm cov txhab thiab qhia meej cov ciaj ciam ntawm cov txhab yuav tsum tau muab tshem tawm.
3. Ntshiab ua rau ntawm esophageal lossis pais plab stenosis
- Daim ntaub qhwv biopsy yog ua rau ntawm lub vev xaib stenosists los pab txiav txim siab seb nws puas ua rau muaj quav me ntsis, qog ua tsis ncaj.
IV. Kev soj ntsuam nram qab thiab ua tau zoo
1. Kev rov ua dua tshiab ntawm cov qog ntshav
- Rau qhov txawv txav hyposal hyperplasia pom thaum postperative xyuas tshuaj xyuas, siv biopy fortps coj mus ntsuas seb nws yog qhov rov ua dua.
2. Kev Tswj Xyuas Kab Mob Kab Mob
- Rau cov neeg mob taug kev mus ntev nrog cov neeg mob mob ntev lossis mob rau kev nkag siab txog kev kho cov nqaij thiab kev tswj hwm.
V. Siv hauv cov xwm txheej tshwj xeeb
1. Lwm Tus Kws Paub Tuaj Nrhiav
- Thaum xav tias tus neeg txawv teb chaws lub cev (xws li cov tshuaj uas tsis raug cai los yog pom hauv cov ntaub so ntswg lossis lub plab me me los soj ntsuam nws cov khoom ntiag tug.
2. Intraoperative hemostasis
- Txawm hais tias kev ua haujlwm tseem ceeb yog kuaj, qee hom ntawm biopsy cortps tuaj yeem tiv thaiv ib ntus los ntshav, yuav lub sijhawm rau cov kauj ruam tom ntej.
3. Ntaub so ntswg kev sam hwm
- Nyob rau hauv cov neeg mob uas piav qhia txog cov tsos mob plab zom mov, mucosal daim ntaub so ntswg
3. Yav Tom Ntej Kev Loj Hlob
Nrog rau kev nce qib nruam ntawm kev siv thev naus laus zis Cov lus qhia txog yav tom ntej muaj xws li:
Ntau dua cov qauv ua kom zoo nkauj
Txhawm rau kom tau raws li qhov xav tau ntawm kev phais me me thiab kev phais mob tsis txaus, txhim kho biopsy forceters thiab kav ntev dua.
Ntse muaj nuj nqi
Sib koom ua ke lossis cov koob yees duab ntawm lub taub hau kom ua tiav kev taw qhia tseeb ntawm txoj haujlwm ntsuas.
Daim ntawv thov ib puag ncig ib puag ncig
Siv cov khoom siv biodegradable lossis cov khoom siv rov ua kom txo qhov cuam tshuam ntawm kev kho mob pov tseg rau ib puag ncig.
Ua ke tsim qauv
Ua ke rau biopsy force nrog lwm cov koob endoscopic (xws li txhaj koob tshuaj tiv thaiv endoscopic lossis kev thim rov qab cov versatility ntawm kev phais cov twj.
